麻疹 (Measles - Chinese Traditional)

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關於麻疹

麻疹是一種傳染性極高的病毒性疾病，會引起類似流感的症狀、皮疹及發燒，並可能導致嚴重併發症，例如肺炎和腦炎（腦部腫脹），嚴重時甚至可能危及生命。

在疫苗尚未普及之前，麻疹曾是澳洲常見的傳染病。大多數於 1966 年以前出生的人士，童年時期可能曾感染麻疹，因此一般已具有免疫力。由於疫苗接種計劃成功推行，麻疹現已在澳洲變得罕見。

然而，麻疹在世界許多地區仍然相當常見，因此來自海外的感染個案仍有可能將病毒帶入澳洲，並傳播給未具免疫力的人士。全球而言，麻疹仍是兒童疾病及死亡的重要原因之一。

麻疹症狀

麻疹症狀通常在接觸病毒後七至十八天出現。初期症狀包括：

• 發燒
• 感覺全身不適或疲倦
• 咳嗽
• 流鼻涕
• 眼睛紅腫疼痛（結膜炎）
• 腹瀉（特別是嬰兒）
• 口腔內出現細小白色斑點（稱為柯氏斑點）。

在出現上述症狀數天後，患者通常會長出紅色斑塊狀皮疹。這些皮疹並不會使人痕癢。皮疹一般先從臉部及頸部開始，然後逐漸擴散至身體其他部位，通常持續四至七天。

如果你懷疑自己感染麻疹，應盡快就醫。在前往診所前請先致電醫生或診所，並佩戴口罩以避免傳播感染。

圖示：典型麻疹範例

麻疹可能引起的併發症

以下群體較容易出現重症及嚴重併發症：

• 免疫功能較弱的人士
• 五歲以下兒童
• 孕婦

高達三分之一的麻疹患者可能會出現併發症，並需要住院治療。常見併發症包括耳部感染、腹瀉、肺炎和腦炎（腦部腫脹），約每一千名麻疹患者中就有一人出現腦炎。

麻疹會增加懷孕期間出現併發症的風險，例如流產、早產及嬰兒出生體重過低。

麻疹如何傳播？

麻疹主要透過空氣傳播。當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒會隨飛沫進入空氣中，其他人吸入後便有可能受到感染。此外，接觸患者的鼻腔或咽喉分泌物，或觸摸受病毒污染的物品及表面後再接觸口、鼻或眼睛，也可能造成感染。

麻疹病毒可以在空氣中或物體表面存活長達兩小時，因此即使只是曾與患者身處同一空間，也有可能受到感染。

麻疹患者從症狀出現前一天開始便具有傳染性，並持續至皮疹出現後第四天。

麻疹的診斷

醫生會根據你的症狀、身體檢查結果，以及疫苗接種紀錄和旅遊史進行評估。診斷需通過檢測確認，例如：

• 鼻咽拭子
• 尿液樣本
• 血液檢測。

確認診斷非常重要，因為這能讓公共衛生單位追蹤可能接觸病毒並有感染風險的人士，及早採取防護措施。

如果懷疑感染麻疹，在醫生確認前應留在家中，避免前往工作場所、學校、超市或其他公共場所，以免將病毒傳播給他人。

麻疹的治療

目前並沒有能直接治癒麻疹的特效藥，完全康復可能需要數週的時間。因為麻疹屬於病毒感染，抗生素對其無效。

麻疹患者應：

• 留在家中
• 休息
• 多補充水分
• 服用撲熱息痛（paracetamol）來治療發燒。

病情較嚴重者可能需要住院接受進一步治療。

接種麻疹疫苗

接種麻疹疫苗是最有效的預防方法。接種兩劑麻疹疫苗可為 99% 的人提供長期保護。

接種麻疹疫苗費用全免，市民可於全科醫生（GP）、社區藥房、原住民健康服務機構和地方議會免疫接種服務處接種疫苗。

維多利亞州資助的麻疹疫苗

在維多利亞州，如果你出生於 1966 年或之後，且符合以下任一條件，即可免費接種麻疹疫苗：

• 未曾接種兩劑有效麻疹疫苗；或
• 沒有血液檢驗結果顯示具有免疫力

如計劃攜帶嬰兒出國旅遊，年齡介乎六個月至十二個月以下的嬰兒亦可免費接種麻疹疫苗。不過，如果嬰兒在年滿十一個月之前已接種疫苗，之後仍須按照 全國免疫接種時間表，在十二個月及十八個月時接種另外兩劑疫苗。

即使沒有持有醫療保險卡（Medicare card），仍可接受此項免費接種服務。

全國免疫計劃（National Immunisation Program）

根據 全國免疫接種時間表，麻疹疫苗可免費提供給：

• 年滿十二個月的兒童（麻疹-腮腺炎-德國麻疹混合疫苗）
• 年滿十八個月的兒童（麻疹-腮腺炎-德國麻疹-水痘混合疫苗）

免費 補種麻疹疫苗 適用對象：

• 年齡未滿 20 歲且尚未完全接種疫苗的人士
• 年滿 20 歲的難民及人道入境者

麻疹混合疫苗安全且有效，能同時預防多種疾病，有助減少所需接種的疫苗次數。目前澳洲並未提供麻疹、腮腺炎及德國麻疹的單一疫苗，相關疫苗均以混合疫苗形式接種。

查詢你的疫苗接種紀錄

如欲確認自己是否已接種麻疹疫苗，你可以：

• 透過澳洲疫苗登記系統（Australian Immunisation Register，AIR） 查閱你的疫苗接種紀錄。AIR 是一個全國性登記系統，記錄澳洲各年齡層人士的疫苗接種資料。
• 聯絡你的全科醫生（GP）或疫苗接種服務提供者（如由其提供接種服務），查詢你的接種紀錄。

你亦可在「如何查找免疫紀錄」查閱更多資訊。

即使接種超過兩劑麻疹疫苗，亦不會對健康造成影響。如果你不確定自己是否對麻疹免疫，建議前往全科醫生診所或社區藥局諮詢及補種麻疹疫苗。

海外旅遊人士

海外旅遊是澳洲麻疹病例的主要來源，因此所有旅客在出國前都應確認自己的麻疹疫苗接種狀況。

對於前往海外旅行的嬰兒可自滿 6 個月起接種麻疹疫苗。若在年滿十一個月之前已接種疫苗，之後仍須按照 全國免疫接種時間表，在十二個月及十八個月時接種另外兩劑疫苗。

如感染了麻疹或曾接觸麻疹患者

如感染了麻疹

請留在家中，直到不再具有傳染性為止。一般而言，需等到皮疹出現後滿 4 天，且身體狀況已恢復良好後，才可恢復正常活動。在具有傳染性期間，請勿前往工作場所、學校或公共場所。

請避免與家庭成員以外的人接觸，尤其是較容易出現重症的人士，包括免疫功能較弱的人士、幼兒和孕婦。

感染麻疹的兒童在皮疹出現後至少 4 天內，不得前往小學、幼兒園或托兒中心。

如曾接觸過麻疹患者

請查閱 維多利亞州最新高風險地點，確認自己是否曾到訪麻疹患者曾出現的場所。

如果你曾接觸麻疹患者，應在接觸後 18 天內留意是否出現相關症狀。

如果你尚未完成麻疹疫苗接種，或不確定自己是否具有免疫力，可能可以接受預防性治療，例如在接觸後 3 天內接種麻疹疫苗，或在接觸後 6 天內（適用於部分人士）接受免疫球蛋白注射。在前往診所前請先致電醫生或診所，並佩戴口罩以避免傳播感染。

曾接觸麻疹患者的兒童，如未接種疫苗且未接受預防性治療，可能需要暫停到校上課或停止參與幼兒教育及照護服務。

尋求協助

• 緊急情況下，請立即撥打三個零（000）
• 鄰近醫院急診室
• 緊急護理視訊服務
• 緊急護理診所（Urgent Care Clinics）——適用於需要即時醫療照護但無生命危險的情況
• 聯絡你的全科醫生
• 待命護士服務（Nurse-on-Call），電話 ：1300 606 024 —— 獲取專業健康資訊與建議（24 小時全天候服務）
• 當地政府免疫接種服務
• 母嬰健康熱線（Maternal and Child Health Line）電話：13 22 29（24 小時全天候服務）
• 維多利亞州衛生部 免疫接種計劃
• 全國免疫接種資訊熱線 電話：1800 671 811
• 藥劑師
• SAEFVIC 電話：1300 882 924 —— 報告疫苗接種後出現的預期以外或嚴重反應